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落实四项措施加强资金监管云城区基本实现城乡人人享有医疗保障

2011-11-14 来源:云城区纪委、监察局 发布: 【字体:小 大】

落实四项措施  加强资金监管

云城区基本实现城乡人人享有医疗保障

 

自2005年创新合作医疗补偿机制以来,今年年初云城区已在全省山区县(市、区)率先实现城乡居民新型合作医疗一体化,到目前为止,全区群众参合率高达99.9%,基本实现了城乡居民人人享有医疗保障的目标,解决了广大群众“看病难、看病贵”的问题,深受群众好评。在深入推进合医工作中,云城区采取四项措施加强新合医资金监管,坚决维护群众利益,确保资金全部落实到位。新合医开展以来,基金支出总额12905.4392万元,累计受益人口61196人次。

一是开设财政独立账户,确保资金专款专用。为实现专户储存、独立建账、封闭运行的目的,在区财政局专门开设社会保障基金财政专户,各镇(街)财政所也设立过渡专户。支付给农民的住院补偿费用不直接支付现金,由各镇(街)财政所将应补偿的资金直接划拨到受惠人开设的银行账户。2011年全区城乡新型合作医疗筹资总额为2930.9025万元。

二是建立即时补偿机制,减少资金经手环节。通过与省合作医疗信息管理中心和各级合作医疗定点医疗机构联网,实现网上即时补偿,简化补偿手续,群众不用往医院跑来跑去。同时即时补偿机制查询方便、补偿核发及时,便于省、市、区、镇各级在网上监管。2005年至今,全区共对24736人次进行了即时补偿,补偿金额4288.9681万元。

三是推行四级公示制度,增加资金收支透明度。由区合医办统一制作新农合公开栏,在区内各定点医疗机构、镇合医办及村委会公开,将新农合有关制度、补偿程序、补偿范围、补偿比例,每月支付补偿情况及每年审计结果,定期进行公示、公布。并将获得合作医疗补偿名单、金额等内容全部在区政府公众网每月公布,接受群众监督,大大促进了群众的参合积极性。2011年全区参加城乡居民新型合作医疗有232443人,覆盖率为99.9%。

四是落实年度审计督查,规范资金使用管理。每年组织区纪委、检察、财政、审计等部门对合作医疗工作的各个关键环节进行督查,并及时通报情况。2008年查处并通报腰古镇罗某等4名村民伪造假票据、诈骗新农合基金的案例,追回补偿金额12488元。2011年共组织了5次督查,对全区新农合基金的筹集、补偿、管理等都进行了严格的审计,均未发现挤占、挪用、虚报等违规现象。

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